脳神経細胞を修復する薬が出た

ふるたによしひさ — Mon, 15 Jun 2026 00:00:00 +0900

脳に注入し神経細胞を修復させる製品「アクーゴ」の患者投与、今秋にも開始…初の医療保険対象。

ほう、薬価（公定価格）は７２７１万円か。https://t.co/g1xpDK6SSu
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) June 10, 2026

なんかすごい薬が出たようですね。

┃ 脳神経細胞を修復する薬が出た

2026年６月10日の読売新聞の記事によりますと、

創薬の新興企業「サンバイオ」（東京）は１０日、外傷による脳損傷を治療する再生医療製品「アクーゴ」の患者への投与を今秋にも始めると発表した。

医療現場での使用は、厚生労働省が公的医療保険の対象としてからは初めてとなる。

なんかすごく興味がある記事です。

脳に注入して、神経細胞の修復を促すそうです。

保険適応になるということは、一定のエビデンスがあるということ。

効果が期待できるからこそ、保険が使えるのでしょう。

ということは、やっぱり期待できるってことかな？

┃ 薬価は…

記事によりますと、

厚生労働省は、公的医療保険の対象となって薬価（公定価格）を７２７１万円にすることを決めた。

7271万円！！

うぎゃー、なんと。

あと、この薬は、

厚労省が２０２４年に条件・期限付き承認（早期承認）したものですので、

３１年までに安全性と有効性に関する症例データを集めて本承認の申請をする必要があります。

しかし、どこまで回復するのかは記事にないので不明ですが、

厚労省が認めたので、ある一定のエビデンスがあるということでしょう。

さて、この薬、

これからデータを集めていくのでしょうが、

どういう結果になるのか期待します。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

記録は簡素でOK

ふるたによしひさ — Sun, 07 Jun 2026 00:00:00 +0900

看護師も介護士も、記録は「大事なことをいかに簡潔に書くか」が大事。あまりにも細かなことまで記録に書く必要はなく、なんでも書いてしまうと、読む側も宝探しのように重要事項を探さなければならなくなる。本当に優秀な記録は、「パッと見ただけで、その人今の状態とやるべきことがわかる記録」だ。
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) June 6, 2026

記録は簡素でいいのです。しかし…。

┃ 記録は簡素でいい

看護師や介護士が書く記録は、本来は大事なことだけを書けばいいはずです。

しかし、現場では、

細かく書いたり、

過剰なまでにいろんなことを記録していたりします。

「そこまで書く必要ある？」

と言いたくなるほど、いろいろと細かなことまで記録に書いていることがあります。

こういう前例世襲型のローカルルールってまだまだ多いんですよね。

しかし、厚生労働省や日本看護協会は、簡素な記録を推奨しています。

だから、チェック項目でいいのであればそれでいいし、

チェック項目にあるようなことを、

わざわざ記録にも書く必要がありません。

特に状態が変わらなければ、チェック項目だけでいいのです。

┃ 現場の偉いさんは考えを変えろ

国が「簡素化しろ」と言っているにもかかわらず、現場が細かすぎる記録をやめられないのには、主に2つの「現場の誤解や恐れ」があります。

　　1，「書かないと、サボっていると思われる」という心理

　　2，「裁判やトラブルへの過剰防衛」

施設側が「何でもいいから文章を書け」と言い張る背景には、昔の古い監査のイメージや、思い込みがあります。

たとえば、「文章がないと、本当に様子を見たのか監査で疑われる」とか。

実際は、そういうことはなく、

チェック項目やバイタルサインがあれば、きちんと観察できていた、ということになります。

ケアのチェック項目だけで、「ケアができていた」という証拠になります。

わざわざ文章記録はいらないということですね。

厚労省のガイドラインや、日本看護協会の資料にもそう書いているのですが、

偉いさんは、そういうのを読まないんでしょうね。

だから、昔からの間違った思考で、現場に無駄な負担を強いているのです。

┃ いかに無駄な時間を減らせるか

介護記録だけでなく、看護記録でも全く同じです。

「状態が安定していて変化がないなら、日々の経過記録に長々と作文を書く必要はない」

というのが、今の国（厚生労働省）や日本看護協会の明確な方針です。

「いつも通り（安定）」はフローシート（経過図・チェック表）で完結
経過記録（SOAPやFocus）を書くのは「問題・変化」があるときだけ

本当にこれでいいんです。

国や看護協会がそう言っているんですから。

なのに、いつまでも不要な記録を強要する病院や施設は多いです。

無知なのか、

新しく変えることを恐れているのか。

困ったことです。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

うるさい家族ほどケアを悪くさせる

ふるたによしひさ — Mon, 25 May 2026 00:00:00 +0900

「クレーマーに「申し訳ありません」は逆効果」

病院の慣習にもよるのだろうけれども、医療スタッフはクレーマーに弱すぎますね。理不尽なことには毅然と対応するべきです。あと、過剰な要求にも、『ここまではできます。これ以上はできません』と線引きすることですね。https://t.co/qTJSr2UU81
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) May 24, 2026

理不尽なクレーマーには毅然とした対応が必要です。

┃ 理不尽なクレーマー

どの職場にも理不尽なことを言ってくるクレーマーがいると思います。

ボクは看護師になるまえは、医療機器販売営業や司法書士事務所や

飲食業や配送業や警備員など、ほかにもたくさんの仕事を経験してきました。

どこにでもいる理不尽なことを言ってくるクレーマー。

会社や職場によって、対応は違いますね。

毅然とした対応をとっているところもあれば、

弱弱しく、こっちが悪かったですとすぐに謝る職場、

まあ、いろいろでした。

看護師になって病院で働くようになると、

今度は家族からの理不尽なクレームがあります。

・服がちょっと汚れている

・毎日違う服に着替えせれてくれ

・毎晩パジャマに着替えさせてくれ

・父はテレビが好きなので毎週火曜日のこの番組を見させてくれ

・靴が食べこぼしで汚れている

・着替えが少ない、お風呂の時着替えさせていないのか

・転倒するってどういうことや

ほかにも山ほどあります。

┃ ここは自宅じゃない。任せて

家と同じようにしたいんでしょう。

自宅と同じように。

自宅と同じような環境でないと気が済まないのでしょう。

しかし、ここは自宅じゃありません。

共同生活をしているところです。

なんでも自分の要求が通るわけではありません。

ましてや、入院の目的はテレビを見ることじゃないでしょう。

どこも行かないのに、毎日違う服にこだわる必要もないでしょう。

食べこぼしがあるということは、

それぐらいうまく食べられなくなったということです。

エプロンをしていても、服に食べこぼしがつくほど、

自分でエプロンを整えられないし、

自分で動いてエプロンが片寄ったりするのです。

それにすら気づかず、自分で食べ続けるのです。

注意がいかない、気づかない、

そういう親に変わってしまったということです。

もちろん、こちら側もなるべく服がきれいに保てるようにしています。

それでも汚れますよ。

任せておいたらいいのです。

いちいち家族が言うから、かえって悪いことが起きるのです。

┃ ややこしい家族にかぎってややこしいことが起きる

みなさんも経験があるでしょう。

「ここの家族はうるさいから、

みんな注意しようね」

っていう家族に限ってなにか起きるものです。

「このお客はすぐ文句言ってくるから

みんな気をつけよう」

という客にかぎって、

なにか怒らせるようなことが起きるものです。

よくあるでしょう。

だから、うるさい家族っていうのは、

自分からうるさいことを起こしているのですよ。

逆に、

「この家族はなにも言ってこないから」

というところには、

別にトラブルはないものなのです。

うるさい家族は現場を疲弊させます。

スタッフを消耗させます。

うるさい家族ほど、ケアを悪くさせている張本人なのです。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

傷ついた脳の回復を持続させる方法を発見

ふるたによしひさ — Fri, 15 May 2026 00:00:00 +0900

脳梗塞などを発症すると、麻痺が出たり、言葉が出なくなったりする。死んだ脳細胞は元に戻らないが、リハビリで、一部の脳機能は取り戻すことができる。なぜ脳機能が回復するのか、やがて回復力がなくなるのかはよくわかっていなかった。それが判明したというので、すごい！https://t.co/q2dw7vF3TW
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) May 14, 2026

これは将来のさらなる研究に期待です。

┃傷ついた脳の回復を持続させる方法を発見

2026年５月14日の朝日新聞の記事によりますと、

東京科学大や東京都医学総合研究所などの日独の研究チームは、発症から間もない時期に脳の機能が回復するしくみを解明。その後、回復力が失われていく原因となるたんぱく質も突き止めた。

さらに

このたんぱく質の働きを抑える薬剤もマウスで開発。ヒトに応用し脳の病気の後遺症を減らすことをめざす。

脳梗塞などで麻痺が生じた場合、早期にリハビリテーションを開始することで、その後の機能回復を目指します。

最初のころは（数か月）はかなり回復することがあります。

しかし、その後は徐々に回復がにぶり、思ったほど回復しなくなります。

なぜ、回復するときがあるのに、回復しなくなるのか？

それが分からなかったのですが、あるたんぱく質が関係していることが判明したというのです。

なぜ回復しなくなっていくのかが分からなかった。

それがわかるようになったということ。

脳梗塞を発症したマウスでは、ミクログリアは1カ月程度、栄養物質をつくるが、やがてつくらなくなり、2カ月後には回復力がなくなる。研究チームは、ZFP384というたんぱく質が働くことで、栄養物質をつくれなくなる仕組みも突き止めた。

これを応用すれば、

回復を鈍らせているものを阻害して

回復を促進できるかもしれません。

┃ マウスから人間にはどうか？

現段階は、マウス実験です。

マウスの実験では、脳梗塞からの機能回復を阻害する物質を発見できました。

そして、やがて回復しなくなる仕組みを解明しました。

これを人間にも当てはめることができるのか？

これからの研究に期待です。

マウスの実験ではうまくいったが、

人間にはダメだった、

ということはよくあります。

なので、現時点ではヒトに適応できるというわけではありません。

できるかもしれないし、できないかもしれなん。

でも、こういう研究をしてくれている人たちのおかげで

医学や科学が進歩してきたので、

応援しています！

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

手取り２０万円は高望みですか？

ふるたによしひさ — Sat, 02 May 2026 00:00:00 +0900

「手取り20万円は高望みでしょうか？」ケア労働者、他産業と広がる賃金格差

いままでケチケチの緊縮財政をしてきたツケです。高市政権ではこれを転換し積極財政にしていかないといけません。国は財政破綻しないのでもっと積極的に支出するべきです。国が動かないとね。https://t.co/mnIjsf6vqR
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) May 1, 2026

手取り20万円以下の医療介護福祉職員は多いです。

┃ 手取り２０万円は高望みですか？

医療介護福祉で働く人のなかには、

手取り20万円以下の人が多いという事実。

リハビリの理学療法士や言語聴覚士など、手取り20万円以下の人はザラにいます。

社会福祉士の人も、手取り20万円以下はザラです。

ケアマネージャーも手取り20万円を少し超えるくらいです。23万円とか。

看護師も夜勤しなかったら20万円ちょっとです。

これが現実。

医療介護福祉の仕事をしていない人からしたら、

「もっともらっているような職種」

と思うでしょう。

しかし、現実は20万以下なんてザラです。

┃ 国はもっと支出を

こうした職種の給料はもともと国が決めていますし、

報酬として入ってくる多くの割合は、国からの支給です。

だから、国がたくさん支出してくれないと医療介護福祉の人の給料が上がりません。

国は貨幣発行ができるのですから、もっと支出するべきです。

すでに日本全体の社会保障費の約4割が貨幣発行です。

もうやっているですよ。貨幣発行でおこなわれています。

この比率をあげればいいんです。

日本は財政破綻しないのですから、

政府の赤字は国民の黒字なのですから、

やればいいのです。

高市政権の言っている積極財政とはそういうことです。

ぜひぜひ、財務省に負けずに積極財政をしてほしいです。

これをしなかったから、日本だけ30年間経済成長しなかったのですから。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

夜勤はヒマでいいのだ

ふるたによしひさ — Tue, 21 Apr 2026 00:00:00 +0900

夜勤とは「何かあった時に動けるようにしておく」のが夜勤の勤め。なので、できるだけ夜勤業務を減らすことが超重要。
①やらなくてもいいことは止める
②日勤でできることは夜勤ではしない
③できるだけ夜勤の時間帯に暇な時間をつくる

これが正しい夜勤の在り方です。
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) April 9, 2026

夜勤に業務を増やしてはいけません。

┃ 夜勤はヒマでいいのだ

夜勤というのは、

「何かあった時に動けるようにしておく」

ためにあるのです。

夜の仕事というのは、それほど特殊です。

通常の仕事と思っては行けません。

通常の仕事は、昼間の仕事です。

夜に仕事をするというのは、やはり自然に反しています。

しかし、世の中には、夜も仕事をしなければいけないことがあります。

夜も誰かがスタンバイしておかなくてはいけないのです。

だからこそ、夜勤にたくさんの業務を与えてはいけません。

夜勤はヒマでいいのです。

ヒマな時間が多いことは、いいことなのです。

それだけ非常時が少ないということですから。

ヒマなことはいいことです。

これがわからない上層部が多すぎ。

夜勤はヒマだから、

夜勤は時間があるから、といって

すぐに仕事を増やそうとします。

これは完全に間違いです。

┃ 従来の発想からの転換が必要

夜勤というのは、

ただ勤務するだけで大変な労力です。

簡単な仕事だけでもすごいしんどいのです。

まずこの事実が前提にあります。

そして夜勤はスタッフの数が超少ない。

なにかあったときの対応はしますが、

通常業務が多すぎると、いざという時の対応が難しくなります。

だから夜勤はできるだけ業務を少なくして、時間を確保することが重要です。

ヒマでいいんです。

いざという時のためにいるのですから。

なにもなければ、ヒマな夜勤でいいんです。

病院などで夜勤常務を考えるときは、こういう視点で考えないといけません。

そうでないと、毎年毎年少しずつ業務が増えて、大変になっています。

実際の夜勤は、毎晩超大変です。

だからこそ、夜勤はできるだけ業務を減らすことをしていきたいものです。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

四月、新人看護師が来ます

ふるたによしひさ — Sun, 05 Apr 2026 00:00:00 +0900

4月入職する新人看護師さんたちへ
①解剖生理を復習しろ。どこの診療科でも役に立つ
②吸引器の圧力、点滴や注入食の滴下計算、浣腸摘便のしかたは要チェック
③勇気を持っていちいち報告しろ。わからないことは素直に聞け。そのほうが信頼される
④遮光カーテンを買え。夜勤明けの睡眠の質が上がる
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) April 1, 2026

今年も新人看護師さんが来る時期になりました。

┃ 四月、新人看護師が来ます

今年も四月がやってきました。

新人看護師さんたちが入職してくる季節になりました。

なんかね、最近は新人看護師さんの採用が少ないような…

前はもっと人数を採用していたんですけどね。

200床規模の病院で、新人看護師は8名～10名ぐらい採用していたんですけど。

最近は6名～8名ぐらいで、若干少ないんですよね。

これは今年だけじゃなくて、ここ数年こんな感じ。

コロナ禍前は10名ぐらい採用していたんですよ。

毎年毎年新人看護師は約5万人以上誕生しています。

どこに行ったの？新人さん。

ほんとうに不思議です。

┃ 結局人手不足のままですが…

これなんですよね。

3月末までにけっこうな看護師さんが辞めるので、

6～8名の新人看護師さんが入職しても、

けっきょく辞めた看護師のほうが多いので、人手不足のまま。

なんなら3月よりもキツイ…

新人看護師さんが来てくれるのはすっごく嬉しいんですが、

現場は人手不足でバタバタしているから、

じっくり教えることも大変なんです。

ごめんね、新人さん。

現場が大変だから、新人さんの心が折れないように気をつけます。

だって、夢の仕事に就いたんだから。

腰を折らないように、夢をはぐくむように。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

看護師に物を投げる医師

ふるたによしひさ — Thu, 02 Apr 2026 00:00:00 +0900

「医療器具を投げ捨て看護師に心的ストレスあたえた医師ほか3人を懲戒処分　三重・松阪市」

そういえば昔紙カルテ時代に、看護師に向かって紙カルテを投げつけてきた医師がいたなぁ。https://t.co/ks1yd86AQm
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) March 30, 2026

昔はいましたね。今もいるようですが。

┃ 看護師に物を投げる医師

以前勤めていた脳神経外科病院では、

医師が看護師に紙カルテを投げつけたことがありました。

本当にあるんですよね。

処置やオペのときに、

医師が機材を投げ捨てるということもあります。

イライラするとそうするんです。

ボクも経験があります。

そういうのって嫌ですね。

いくらイライラしたからといって物を投げつけるのは良くないですよ。

今はそういう医師は遭遇していませんが、

昔は普通にありましたね。

まあ電子カルテが主流になったので、紙カルテがないというのもありますが。

それでも目の前の物を投げつける医師がいるそうなので、

まだまだこの医療業界の闇は深いですね。

┃ 怒鳴ることはよくある

今の世の中、物を投げつけるのは少数になってきた感じがします。

しかし、怒鳴る医師はまだまだ多いです。

昔はめちゃくちゃ怒鳴っていましたけどね。

今は昔ほどしょっちゅう怒鳴る医師は少なくなってきたようですが、

昔は本当によく怒鳴っていました。

そういう医師が多い病院にたまたま勤務していたのかもしれませんが。

患者さんは、

「あの先生にはいつもお世話になっています」

「あの先生はいい先生だ。よくしてもらっているから」

と言いますが、

いつも怒鳴られている我々看護師からすると、

『そんなにいい先生じゃないけどね…」

と思ってしまいます。

患者さんの前の顔と

裏の顔は違うという医師はけっこういます。

患者さんはまんまとだまされている⁈

やっぱり裏表のない人がいいなぁ。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

さっきトイレに行ったと言わないで

ふるたによしひさ — Sat, 21 Mar 2026 00:18:07 +0900

頻尿の患者さんに「ついさっきトイレに行きましたよ」と言ってはいけないということを、医療介護の現場では教えられることがある。頻尿の人を何度も何度もトイレに連れて行って介助するつらさは、やったことのある人にしかわからないだろう。本当にスタッフが消耗する。多くの国民に知ってほしい。
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) March 18, 2026

これは現場でとても困るケースです。

┃ さっきトイレに行ったと言わないで

頻尿の患者さんがいるとします。

1時間に何回もトイレに行きます。

人によっては5分ごとにトイレに行きます。

本当にいますよ。

患者さんが一人でトイレに行かれる能力があればまだマシ。

たいていの患者さんは歩けなかったり、

歩くとふらふらして転倒のリスクがあります。

なので、スタッフが介助する必要があります。

みなさん、想像してください。

5分ごとに「トイレ」と言われて、トイレに連れて行って、

抱えて持ち上げて、ズボンとパンツをおろして、

便座に座らせて、

その間、認知症の患者さんとかなら勝手に立ち上がって転倒するかもしれないからずっと見守りしていて、

終わったらトイレットペーパーで拭いてあげて、

また持ち上げて、パンツとズボンを上げて、

持ち上げたまま車いすに座らせて、

洗面所に移動して手を洗ってもらって、また戻ってくる。

これを5分ごとにって想像してください。

患者さんから「トイレ」と、また言われたら、

「さっきトイレに行きましたよ」

って、言いたくなりませんか？

絶対言いたくなると思うんです。

でも『言うな』というのが現場なんです。

┃ 言ってもいいと思っています

とくに夜間の場合、もっとスタッフは消耗します。

想像してください。

5分ごとに「トイレ」と言われたら、

しかも介助が必要としたら、また体を抱える必要がある患者さんなら、

読者の皆さんはどう思いますか？

「さっき行きましたよ。そんなにすぐにおしっこ出ませんよ」

「５分前ですよ、5分前。そんな急にまたおしっこ溜まらないですって」

って、言いたくなるでしょう？

ボクはね、言ったことがあります。

「ついさっき行きましたよ」

「５分前ですよ、ボクと一緒に行きましたよ」

「さっきトイレに行きましたし、そんな急におしっこ溜まりませんよ」

で、言ってみたらどうなったか？

患者さん：「え…行ってないよ」「でも行きたいねん」

これです。これ。

トイレに行ったことを忘れています。

そういうもんなんです。

別の言い方では

「落ち着いてください。さっき行きましたよ。おしっこ溜まっていませんよ。冷静になって、いま切羽詰まっていますか？

切羽詰まっていますか？めちゃくちゃおしっこしたいですか？したくないでしょう？

だってさっきしましたから。行ったとこなんですよ。落ち着いて。

もう漏れそう！って感じじゃないでしょう？緊急な感じじゃないでしょう？」

これを言ってみたらどうなったか？

患者さん：「まあそうやけど、けど行きたいねん」

これです。これ。

結局、頻尿の人に説得は無意味です。

一度「トイレに行く」となったら、なにがなんでも行きます。

説得は無意味です。

もう、また、トイレに行くしかありません。

説得は無意味です。

だから、頻尿の人がいると、特に夜間は、スタッフが消耗してしまうのです。

「さっきトイレに行きましたよ」って言いたくなるのです。

この大変さは、介助の経験がある人でないとわからないのかもしれません。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

看護師あるある

ふるたによしひさ — Mon, 09 Mar 2026 01:29:34 +0900

メモしたいけど忙しすぎて、ゴム手袋をしている自分の手にメモをして、あとでいつものように捨ててしまって「あちゃー！」ってことがある。
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) March 4, 2026

これは絶対やりがちです。

┃ 手袋にメモ

看護師がメモしたいとき、メモを書く紙などがなくて、とりあえずしている手袋にメモをします。

で、いつものように、その手袋をゴミ箱に捨ててしまいます。

「あ、メモしてたんだ！」

と気付いたときは遅いですね。

直後ならまだいいですが、

基本的に病院のゴミ箱は汚いので、もういったい拾うのはよくないです。

ゴミ箱のなかの一番上にあったとしても嫌ですね。

少し時間がたってから、

「あ、あの手袋にメモしてた！」

と気付いたら、その手袋の上につぎから次へゴミが捨てられるのでもう取れません。

手袋にメモはやめたほうがいいんですけどね。

分かっているんですけど、忙しすぎたりして、ついね。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

特養従来型の45％が赤字

ふるたによしひさ — Mon, 02 Mar 2026 00:00:00 +0900

「特養、従来型の45%が赤字　苦境鮮明　物価高などで状況悪化」

介護報酬はまだまだ足りません。
今までの緊縮財政から積極財源へ転換が必要です。
頼みますよ、高市内閣。どこまで財務省と闘えるか…https://t.co/Dijg1jA3Qk
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) February 24, 2026

特別養護老人ホーム（特養）の32％～45％が赤字です。

┃ 特養従来型の45％が赤字

２月20日の福祉医療機構（WAM）発表によりますと、

2024年度は運営コストの増加などを背景に赤字施設の割合が上昇した。
従来型は前年度から3.1ポイント増の45.2%、ユニット型は同0.4ポイント増の31.5%。特養の経営状況が一段と厳しくなっている実態が改めて浮き彫りになった。

特別養護老人ホーム（特養）には、従来型とユニット型があります。

従来型は簡単にいいますと大部屋が基本。

ユニット型は個室が基本です。

そりゃあユニット型のほうがいいですよね。

特養は終の棲家ですから、そりぁ個室がいいですよ。

感染症の観点からも個室がいい。

プライバシーの観点からも個室がいい。

でもユニット型のほうが少し値段が高い。

今回の発表では、大部屋ベースの従来型特養の45％が赤字だそうです。

個室ベースのユニット型の32％が赤字です。

どこの特養も大変厳しい経営環境のようです。

┃ 介護報酬が低い

2024年の介護報酬はアップしたのですが、それでも足りません。

足りないから赤字の特養が多い。

それと、いろんな加算がありますが、それが取れていない施設も多いそうです。

加算って、いろんなことをしないといけませんので、

現場は非常に煩雑になって嫌なんですよね。

お金がもらえるけども、あまりに手間がかかるので嫌なのが現場感覚です。

どこの特養も人手不足なので、

煩雑でめんどうが多い「加算」をとるのは、現場としてはむずかしいのかもしれませんね。

で、結果として収入が減って赤字が増える。

国はもっとシンプルな介護報酬の仕組みを考えるべきです。

官僚も現場で働いてみたらいいんです。

加算の取り方が、あまりにもめんどうなことを身をもって知るでしょう。

他人の糞便や痰や唾や垢にまみれて仕事をしてみたらいいんです。

昼間も夜間もやっているんですよ。

日曜日も祝日も盆も正月もやっているんですよ。

ほんとうに大変で、超ありがたい仕事ですよ。

なのに赤字でスタッフの給料があがらないなんて、そりゃあ人手不足になりますわ。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

病棟のパソコン難民問題

ふるたによしひさ — Mon, 16 Feb 2026 00:00:00 +0900

病院はパソコンがないと仕事にならないようにネットワーク構築をしているのに、パソコンが少なすぎてパソコン難民が生まれるってどういうこと？って思う。
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) February 11, 2026

病棟のパソコンが少なすぎます。

┃ 病棟のパソコン難民問題

病棟のパソコンが少なすぎて、

看護師らがパソコンを使えないことがあります。

取り合いです。争奪戦です。

とくにナースステーションのなかのパソコンが少ない。

医師がさわっていたらそれで1台使えない。

カンファレンスで使っていたらそれで1台使えない。

学生さんが実習で使っていたらそれで1台使えない。

おーい！夜勤で出勤したとき、情報収集したいときはどうしたらいいの？

これから夜勤なのに、患者の情報がとれません。

非常に困ります。

それもこれもパソコンが少なすぎるんです。

ケチ！

┃ 緊縮財政のつけ

病院の診療報酬は、病院の儲けが多かったら減らす、

病院の儲けが少なかったら少し多くする、ということをしています。

つまり、病院をあまり余裕に儲けさせないようにしています。

だから、古くなった病院の建て替えができない。

古くなった医療機器を更新できない。

パソコンだってそう。

ギリギリ以下の台数でやっています。

日勤の看護師の数以下の台数ですよ。

そりゃ、だれかがパソコンなしになりますよ。

病院を、余裕あるように儲けさせないようにしているために、

いつまでたっても現場にゆとりある設備が整備できません。

これが現実。

で、このいままでの緊縮財政を積極財政に転換するというのが高市総理。

医療だけではありません。

いままでケチすぎたので日本が経済成長できませんでした。

だから、間違っていたんです。

それを積極財政に転換するという、大転換を実行したいというのが現内閣です。

ぜひお願いします。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

やりたい看護はできません

ふるたによしひさ — Thu, 05 Feb 2026 00:00:00 +0900

「やりたい看護」なんて、訪問看護ではなかなかできない。訪問看護で自分のやりたい看護ができると思ったら大間違いですよ。現場はその人の長年住んでいる自宅がプラットフォームだから、他人が変えにくい。「ん？」と思っても一旦受け入れてからのスタートです。そもそもやりたい看護って…
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) January 24, 2026

やりたい看護なんて難しいですね。

┃ やりたい看護なんてできません

よく、看護師の求人に「あなたのやりたい看護ができます」とか

「あなたのやりたい看護はなんですか？」とか、

書かれていることがあります。

やりたい看護ができる環境はほぼありません。

看護師がこうしたい、って思っても、それはなかなかできないということです。

特に訪問看護はそうです。

訪問看護でお宅訪問すると、

ゴミ屋敷のところがあります。

長年ゴミだらけの家で住んでいます。

こういう人に対して、

「ゴミをちゃんと片づけないといけませんよ」

とか言っても無駄なことがほとんどです。

そんな一言で長年の慣習が改められるわけがないからです。

足腰が弱くて転倒リスクが高い人に対して、

「外出するときは一人で行かないで。必ず誰かと一緒に出ましょう」

と言っても、一人で外出することってよくあります。

ベッドで一日中生活している人に

「トイレまで歩けるんですから、たまにはベッドから離れて歩きましょう。

そのほうが健康的ですし、今よりもっと足腰が弱りますよ」

と言っても、やることがないとベッドからなかなか出ませんし、

かったるいと思ってわざわざ歩こうとは思いません。

難しいですよね。他者を改善することって。

┃ 自宅ではなおさら変えるのは難しい

長年の習慣を変えるのは至難のわざです。

健康にとって悪い習慣を変えることは難しいです。

自宅だとなおさらです。

プラットフォームが自分の家なので、

訪問看護や訪問介護が入ったとしても、

自分の家ゆえに主導権が本人や家族になりがちです。

「そんな生活をしているから具合が悪くなるんですよ」

といいたいところですが、

本人が聞く耳持たないことが多いです。

本当に難しいところです。

「やりたい看護」があったとしても、

それは患者や家族のやってほしいこととは違うことがあります。

看護師がこうしたいと思っても、

その通りにできないことはたくさんあります。

ましてや、看護師が「こうしたい」というのが、

患者家族の思いとは違うこともあります。

健康のため、

病気を悪化させないため、

いくら訪問で提案したとしても、

なかなかすんなりいかないことのほうが多いなぁと実感します。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

やらなくても大丈夫なことってあるんです

ふるたによしひさ — Wed, 04 Feb 2026 00:00:00 +0900

別にたいした意味はないのに、または、時と場合によって変えてもいいのに、「そのようにしなければならない」と信じられている看護って結構あると思っています。
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) February 1, 2026

昔から信じられているけど、実は効果は…ということがあります。

┃ やらなくても大丈夫なことってあるんです

看護の世界にも、昔からそう信じられているけど、

最新の研究結果で、実はやらなくても大丈夫なことってあります。

一般的にも、

昔は、新車を買ったら500キロや1000キロ走行で一度オイル交換したほうがいいとか。

新車買ったら慣らし運転が必要だとか。（全開走行しなければOK、普通に走るぶんには不要）

新車買ったら、最初のオイル交換では細かな鉄粉が混じっているとか。（そんなことはない）

道で倒れている人を発見したら、絶対動かしてはいけないとか。

昔からまことしやかに信じられていることってあります。

しかし、技術革新が進み、研究で実態がわかり、

今はしなくてもいいというふうに変わっていることがあります。

昔と違って、今はやらなくても大丈夫なことってあるんです

看護の世界もあります。

│ 浣腸の時、左側側臥位

浣腸するとき、ベッドに横になって、左側に横向きになる。

そう昔から言われています。

左側に側臥位（横向き）になることで、解剖学的に腸を傷めないし、

薬剤が効率よく腸の奥まで流れる、ということです。

それはそういうふうに考えられますが、

実は絶対強制ではなく、

推奨はされていますが、必ずしも左側側臥位にならなくても大丈夫です。

右側臥位でも大丈夫です。

ただし、立って挿入する、座った姿勢で挿入するのはやめましょう。

座薬を入れるときもそうです。

べつに左側臥位にならなくても大丈夫です。

┃ 点滴のチューブに気泡が入ったらダメ

これも昔から言われていることです。

点滴のルートに気泡が入っているとまずい、という。

点滴のルートに気泡が入っていると、その空気が心臓に到達すると心臓が詰まるとか、

血管に空気が詰まって大変なことになる、とか。

実際はそんなことはありません。

点滴のルートに入っている気泡ぐらいなら、べつになんの影響もありません。

もし読者のみなさんが点滴をすることになって、

自分の点滴のルートを見て、なかに気泡があったとしても、別に問題ありません。

焦る必要もありません。そのままでＯＫです。

ちなみに、研究では、点滴のルート一本まるまる全部気泡があっても、体内に入っても大丈夫だそうです。

なので、通常、いくつかの気泡が点滴ルート内にあっても、

それらは自然と血液内に吸収されますので問題ありません。

┃ 経鼻経管栄養チューブの先端確認を空気音でする

口から食べられない患者さんの場合、胃ろうか、鼻の穴に経鼻経管栄養チューブを挿入していることがあります。

経鼻経管栄養チューブの場合、

そのチューブの先端が、確実に胃のなかにあることが重要です。

もし、チューブの先端が胃ではなく、肺のほうに入っていたら、

誤嚥性肺炎になりますし、

そもそも肺が栄養剤でおぼれてしまい、大変なことになります。

昔は、このチューブの先端が胃に入っていることを確認する方法として、

空の注射筒で空気をブスッと送り、聴診器をお腹にあてて音を聞いて確認していました。

ほとんどの病院はそうしていました。

ところが、聴診器でお腹の空気音を確認しても、

それが胃から聞こえている音なのか、

ほかの臓器から聞こえている音なのか、判別できないことがわかりました。

チューブの先端が肺に入っていても、お腹に聴診器をあてて空気を送り込んで音を聞くと、

まるで胃から聞こえるようなことがある、ということがわかりました。

なので、最近は、一応、お腹に空気を送って聴診器でお腹の音を確認するのですが、

それだけでは不十分ということで、

お腹のレントゲン撮影をすることになりました。

そのほうが確実だからです。

または、注射筒で引いてみて、胃液が引けたら確実ですね。

このように、昔は聴診器で空気音確認だけでＯＫ，だったことが、

今ではそれは危険で、レントゲン撮影をするようになりました。

実際に、聴診器で空気音を確認したにもかかわらず、

チューブの先端が胃に入っていなかったという事故があったからです。

音だけじゃ、わからないんです。

このように、昔はそう信じられていたことが、

実は間違っていた、

もしくは、そうしなくても大丈夫ということがあります。

日々いろんなことが進化していますので、

どんなことでも日々勉強ですね。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

状態に応じて施設を変える

ふるたによしひさ — Sat, 24 Jan 2026 23:41:35 +0900

介護施設に入所したらそれでもう終わりではなくて、入居者の状態に応じて、施設を変えていくことが大事です。例えば、グループホームに入居しても、そのうち認知症は進むし、体も動かなくなる。いつまでもグループホームにこだわるのではなく、老健や特養など、介護度に応じた場所を探すのです。
— ふるたによしひさ@看護師 (@yoshihisanurse) January 10, 2026

一回施設に入所したらそれで終わりというわけではありません。

┃ 状態に応じて施設を変える

世の中にはいろんな種類の介護施設があります。

一見すると、どれも同じ介護施設かと思うかもしれませんが、

施設の種類によってタイプが違います。

このタイプの違いを知らないと、

入所してから「こんなはずじゃなかった」と後悔するかもしれません。

認知症の人が入居する施設に、

「認知症グループホーム」があります。

これは認知症の診断があり、要介護1から入れます。

じゃあ要介護5の人でも入れるんでしょ？って思うでしょう。

認知症グループホームは、認知症だけれども、

まだある程度自分のことは自分でできるという人が対象です。

一人では失敗ばかりするかもしれないけれども、

スタッフがいたら、助言したら、まあまあ自分でできるというレベルの人が入ります。

これは基本的なことを言ってます。

なかには、かなり介護の手が必要な人もいますが、

基本的に、、自分のことはある程度自分でできる、という認知症の人が好まれます。

なぜなら、

夜間のスタッフは一人体制が一般的だからです。

夜間はスタッフ一人しかいないんです。

そりゃそうなりますよね。

これが実態なのです。

たしかに要介護1以上なら入れますけど、

1ユニット９名の入居者さんに対して、

夜間のスタッフは１人です。

暴れたり、不穏になったり、家に帰ろうとしたり、

失禁したり、失便したり、オムツ交換したり、食事介助したり、

などなど、

介護度が高いと、とても無理ですよね。

認知症グループホームに入ったときは、まだ自分でなんとかできていても、

やがて認知症が進むと、また、老化がすすむと、

自分でできなくなってきます。

そうすると、老健や特養などに移転することになります。

グループホームによっては看取りもするところがあると聞きますが、

あまり現実的じゃないですね。

多くは、やがて介護度が上がってくると、別のそういう人たちがいる施設へ移ります。

そのほうが本人の介護レベルに合っているのでいいのです。

┃ いつまでも今の施設にこだわらない

今いる施設にこだわるのではなく、

本人の老化や認知症の進行などによって、

施設を変えることが大切です。

特養などは、もうこれ以上の所はないと思われますので、

特養に入るときは、

「ここが終の棲家」だと覚悟して入るのです。

サービス付き高齢者向け住宅やグループホームや小規模多機能施設などは、

そもそもある程度は自分でできる高齢者を好まれますので、

一旦入居しても、

やがてもっと介護度があがれば他の施設へ移るんだ、と考えておくことです。

こういう視点を持っておかないと、

やがて親がもっと老化してきたときに

「なんでここの施設でみてくれないんだ！」

とクレーマーになりかねません。

高齢者施設は、介護度に応じて種類があるということを知っておくべきでしょう。

それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。

ふるたによしひさの発信は、こちらもどうぞ。
X（旧Twitter）のフォロワーさんが7,500人を超えました。

X（Twitter）≫ふるたによしひさ＠看護師

YouTube≫おしえて！看護師よしひさ先生　
　↑チャンネル登録者数1000人超えました。

]]>

回復期リハビリテーション男性看護師のブログ

脳神経細胞を修復する薬が出た

┃ 脳神経細胞を修復する薬が出た

┃ 薬価は…

記録は簡素でOK

┃ 記録は簡素でいい

┃ 現場の偉いさんは考えを変えろ

┃ いかに無駄な時間を減らせるか

うるさい家族ほどケアを悪くさせる

┃ 理不尽なクレーマー

┃ ここは自宅じゃない。任せて

┃ ややこしい家族にかぎってややこしいことが起きる

傷ついた脳の回復を持続させる方法を発見

┃傷ついた脳の回復を持続させる方法を発見

┃ マウスから人間にはどうか？

手取り２０万円は高望みですか？

┃ 手取り２０万円は高望みですか？

┃ 国はもっと支出を

夜勤はヒマでいいのだ

┃ 夜勤はヒマでいいのだ

┃ 従来の発想からの転換が必要

四月、新人看護師が来ます

┃ 四月、新人看護師が来ます

┃ 結局人手不足のままですが…

看護師に物を投げる医師

┃ 看護師に物を投げる医師

┃ 怒鳴ることはよくある

さっきトイレに行ったと言わないで

┃ さっきトイレに行ったと言わないで

┃ 言ってもいいと思っています

看護師あるある

┃ 手袋にメモ

特養従来型の45％が赤字

┃ 特養従来型の45％が赤字

┃ 介護報酬が低い

病棟のパソコン難民問題

┃ 病棟のパソコン難民問題

┃ 緊縮財政のつけ

やりたい看護はできません

┃ やりたい看護なんてできません

┃ 自宅ではなおさら変えるのは難しい

やらなくても大丈夫なことってあるんです

┃ やらなくても大丈夫なことってあるんです

│ 浣腸の時、左側側臥位

┃ 点滴のチューブに気泡が入ったらダメ

┃ 経鼻経管栄養チューブの先端確認を空気音でする

状態に応じて施設を変える

┃ 状態に応じて施設を変える

┃ いつまでも今の施設にこだわらない